Indhold
- Hovedforskel
- Losartan vs. Lisinopril
- Sammenligningstabel
- Hvad er Losartan?
- Eksempel
- Hvad er Lisinopril?
- Eksempel
- Vigtige forskelle
- Konklusion
Hovedforskel
Den største forskel mellem Losartan og Lisinopril er, at Losartan er angiotensin II-receptorantagonist, og Lisinopril er angiotensin-converting enzym (ACE) -inhibitor.
Losartan vs. Lisinopril
Losartan er angiotensin II-receptorblokker; på den anden side er Lisinopril den angiotensin-omdannende enzym (ACE) -inhibitor. Losartan initialdosis er 50-100 mg dagligt, mens Lisinopril startdosis er 2,5-5 mg dagligt. Losartan forhindrer slagtilfælde hos patienter med venstre ventrikelsvigt og patienter med hypertension, på den anden side forhindrer Lisinopril ikke slagtilfælde hos sådanne patienter. Losartan biotilgængelighed er 32%, mens Lisinopril biotilgængelighed er 25%. Losartan bruges i diabetisk nefropati, på den anden side finder Lisinopril ikke anvendelse i diabetisk nefropati. Losartan anvendes ikke ved hjertesvigt og efter et akut hjerteanfald, mens Lisinopril bruges ved hjertesvigt og efter et akut hjerteanfald.
Sammenligningstabel
| Losartan | Lisinopril |
| Losartan er angiotensin II receptorantagonist, der bruges til hypertension og nogle andre hjerte-kar-problemer. | Lisinopril er en angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmer, der bruges til behandling af blodtryk og hjertesvigt. |
| Drug Category | |
| Angiotensin II receptorblokker | Angiotensin-konverterende enzyminhibitor |
| Biotilgængelighed | |
| Biotilgængelighed af Losartan er 32%. | Biotilgængelighed af Lisinopril er 25%. |
| Startdosis | |
| Den indledende dosis er 5 mg om dagen og kan øges til 100 mg om dagen, der kan tages på én gang eller i opdelte doser. | Den indledende dosis er 2,5 mg til 5 mg om dagen. |
| Terapeutisk anvendelse | |
| Hypertension, forhindrer slagtilfælde hos patienter med hypertension, forhindrer slagtilfælde hos patienter med venstre ventrikulær hypertrofi, diabetisk nefropati | Hypertension, efter et akut hjerteanfald, hjertesvigt |
Hvad er Losartan?
Losartan er angiotensin II-receptorantagonisten og bruges til behandling af hypertension. Losartan finder anvendelse i behandlingen af hjertesvigt, forstørrelse af venstre ventrikel og diabetisk nyresygdom. Losartan tages oralt og kan tages alene eller i kombination med de andre blodtrykssenkende lægemidler. Losartan viser sine fulde terapeutiske handlinger på seks uger. Losartan-administration fører til et fald i den totale perifere resistens og hjerte-venøs tilbagevenden. Losartan modvirker alle de fysiologiske virkninger af angiotensin II. I konsekvens af de farmakologiske virkninger af Losartan øges plasma-aktiviteten af renin. Årsagen hertil er fjernelse af angiotensin II-feedback. Urikosurisk effekt af Losartan gør den signifikant blandt alle medlemmer af denne gruppe. Losartan hæmmer optagelsen af urinsyre i celler. Som et resultat heraf er mere urinsyre tilgængelig i blodbanen, som kan filtreres og udskilles med nyrerne. Losartan bør ikke tages sammen med et kaliumtilskud eller salte, der indeholder kalium, da det forårsager hyperkalæmi. Losartan absorberes godt, når det tages oralt og gennemgår ist-pass metabolisme. 5-carboxylsyre-metabolit og denne metabolit er en langtidsvirkende antagonist ved AT-receptoren og bidrager til de terapeutiske virkninger af Losartan. Biotilgængelighed af Losartan er ca. 32%. Cytochrome P450-isoenzym spiller en aktiv rolle i metabolismen af Losartan. Den maksimale plasmakoncentration af Losartan når i 1 time efter en oral dosis. Losartan udskilles i urinen, fæces, galden i form af uændret lægemiddel og metabolit. Efter oral dosis udskilles Losartan uændret i urinen, og 6% udskilles som en aktiv metabolit i urinen. Losartan er giftigt for fosteret og bør ikke anvendes under graviditet, især efter ist trimester. Man skal ikke bruge Losartan, hvis man er allergisk over for Losartan.
Eksempel
Losartan, der indeholder vigtigt brand, er Cozaar
Hvad er Lisinopril?
Lisinopril er en angiotensin-konverterende enzym (ACE) -inhibitor. Lisinopril bruges til behandling af hjertesvigt, blodtryk og hjerteanfald. Lisinopril er en linjebehandling for hypertension. Lisinopril hos diabetespatienter forhindrer nyresygdom. Lisinopril tages oralt og viser dets fulde farmakologiske virkning på fire uger. Lisinopril er en analog af enalapril. Lisinopril viser dets farmakologiske virkninger ved at blokere det angiotensin-konverterende enzym i renin-angiotensin-aldosteron-systemet. Dette fører til udskillelse af natrium sammen med vand i urinen og bevarer kaliumionerne. Absorptionen af Lisinopril påvirkes ikke af nogen form for mad. Biotilgængeligheden af Lisinopril er dårlig, og den maksimale plasmakoncentration af Lisinopril opnås på 7 timer. Varigheden af den terapeutiske virkning er 24-30 timer. Bindingen af Lisinopril til plasmaproteiner findes ikke. Lisinopril er vandopløseligt og metaboliseres ikke af leveren. Lisinopril udskilles i urinen i uændret form. Halveringstiden for Lisinopril er 12 timer og halveringstiden øges hos patienter, der lider af nyresygdomme. Hovedpine, træthed, svimmelhed, hoste, kvalme og udslæt er bivirkninger af Lisinopril. Lisinopril kan forårsage nogle alvorlige bivirkninger, herunder leverproblemer, lavt blodtryk, angioødem og højt blodkalium. Lisinopril-brug under graviditet anbefales ikke, da det skader babyen og klassificeres som graviditetskategori D-lægemiddel. Patienter med historie med angioødem eller som er allergiske over for ethvert medlem af Ace-hæmmere, bør ikke tage dette lægemiddel. Hvis patienten tager sacubitril, må han ikke bruge Lisinopril før og efter 36 timers indtagelse af sacubitril.
Eksempel
Lisinopril, der indeholder vigtigt brand, er Zestril.
Vigtige forskelle
- Losartan er angiotensin II-receptorinhibitor, på den anden side er Lisinopril en angiotensin-konverterende enzym (ACE) -inhibitor
- Losartan gives oprindeligt i en dosis på 50-100 mg om dagen, mens Lisinopril initialt gives i en dosis på 2,5 til 5 mg om dagen.
- Losartan viser sin terapeutiske virkning til forebyggelse af slagtilfælde hos patienter med venstre ventrikelsvigt og patienter med hypertension, på den anden side mangler Lisinopril denne egenskab.
- Losartan viser en biotilgængelighed på 32%, mens Lisinopril viser en biotilgængelighed på 25%.
- Losartan bruges ikke ved hjerteinfarkt, og efter et akut hjerteanfald anvendes Lisinopril på den anden side både ved hjerteinfarkt og efter et akut hjerteanfald.
- Losartan tilgængelig generisk er losartan kalium, mens Lisinopril tilgængelig generisk er Lisinopril.
Konklusion
Konklusionen af ovenstående diskussion er, at Losartan og Lisinopril begge hører til to forskellige grupper af klasser og ofte bruges til behandling af hypertension og nogle andre hjerte-kar-problemer.
